ÖZ

Amaç

Pilonidal sinüs hastalığı, pediatrik yaş grubunda da görülebilen kronik enflamatuvar bir hastalıktır. Bu çalışmada, çocuk cerrahisinde pilonidal sinüs ameliyatlarındaki anestezi deneyimleri ve hastalığın nüksü üzerine etkili olabilecek faktörleri değerlendirmek amaçlanmıştır.

Yöntem

2020-2025 yılları arasında Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi’nde pilonidal sinüs nedeniyle ameliyat edilen 49 pediatrik hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, uygulanan anestezi türü (spinal veya genel), postoperatif ağrı skorları, komplikasyonlar ve hastalığın nüks oranları analiz edildi.

Bulgular

Hastaların yaş ortancası 15 (12-17) yıl olup, %73,5’i erkekti. Olguların %83,7’sine spinal anestezi (SPA), %16,3’üne genel anestezi (GA) uygulandı. SPA grubunun postoperatif ağrı skorları, GA grubuna kıyasla anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,019). Nüks oranı GA grubunda %31,3, SPA grubunda ise %9,1 olup istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,094). Olguların %10,2'sinde anestezi ilişkili komplikasyon gelişmiştir.

Sonuç

SPA, çocuklarda pilonidal sinüs ameliyatlarında postoperatif ağrıyı azaltmada etkili ve güvenilir bir yöntemdir. Nüks oranları açısından anestezi türü istatistiksel olarak anlamlı bir fark yaratmasa da, GA grubunda nüks oranlarının daha yüksek olduğu gözlemlenmiştir. Apse varlığı ve sinüs trakt sayısının nüks üzerinde belirgin bir etkisi saptanmamıştır. Ancak, anestezi seçimi hastanın durumu ve cerrahi ekibin deneyimi doğrultusunda bireyselleştirilmelidir.