ÖZ

Amaç

Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ADPKD) son dönem böbrek yetmezliğinin sık görülen kalıtsal bir nedenidir. Genellikle insülin direnci ve diyabetes mellitus (DM) gibi metabolik bozukluklarla ilişkilidir. Trigliserid-glukoz (TyG) indeksi, insülin direncini ve metabolik disfonksiyonu öngörmede maliyet-etkin bir biyobelirteç olarak öne çıkmıştır. Bu çalışma, ADPKD hastalarında DM gelişimini öngörmede TyG indeksinin rolünü değerlendirmektedir.

Yöntem

2000 yılından beri Dokuz Eylül Üniversitesi Nefroloji Polikliniği’nde takip edilen 156 ADPKD’li üzerinde retrospektif bir analiz gerçekleştirilmiştir. Daha önce DM tanısı konmuş, bozulmuş açlık glukozu bulunan veya lipid düşürücü tedavi gören hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. Demografik ve laboratuvar verileri, yıllık TyG indeksi dahil olmak üzere kaydedildi ve DM gelişen (n=18) ile gelişmeyen (n=138) hastalar karşılaştırıldı. TyG indeksi, açlık trigliserid seviyelerinin açlık kan glukoz seviyelerine bölünmesiyle hesaplandı. İstatistiksel analizlerde tekrarlayan ölçümler varyans analizi ve ki-kare testleri kullanıldı ve anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak belirlendi.

Bulgular

Kohortta, takip sırasında %11,5 oranında DM geliştiği saptandı. DM grubunda TyG indeksinin, DM gelişmeyen hastalara kıyasla anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (p<0,05). DM grubunda TyG indeksinin, hiperglisemi tespit edilmeden önce zamanla progresif bir artış gösterdiği gözlendi (p<0,05).

Sonuç

TyG indeksi, otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında DM gelişmesini öngörmede değerli, maliyet-etkin bir araçtır. Diyabet riskini hiperglisemi gelişmeden önce tespit etme yeteneği, erken müdahale stratejileri için potansiyelini vurgulamaktadır. Bu bulguları doğrulamak ve klinik uygulamalarda TyG indeksinin rolünü keşfetmek için prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.